Контакты Карта сайта Структура учреждения
Версия для слабовидящих      
Распечатать страницу
Горячая линия

8-800-100-61-41

Вы можете записаться на бесплатный прием в Центр здоровья, а также получить консультации по вопросам:

  • здорового питания
  • физической активности
  • отказа от табака
  • рисков потребления алкоголя
  • профилактики факторов риска хронических неинфекционных заболеваний

Центры здоровья
Проекты и программы

Проекты и программы

Организация антидопингового контроля и фармакология спорта, 2006

ГУЗ "Центр медицинской профилактики"

департамента здравоохранения Краснодарского края

 

Организация антидопингового контроля и фармакология спорта

Проблема допинга в спорте — одна из наиболее острых, опасных и трудно поддающихся воздействию. Опасность для здоровья спортсменов, не­предсказуемые последствия, фальсифи­кация результатов, обман соперников и миллионов спортивных болельщиков – все это дало основание называть допинг "раковой опухолью" на теле спорта.

Что же такое допинг?

Слово "doping" впервые появилось в английских словарях в 1889 г. Им обозначали тогда смесь опиума с наркотиками, даваемую скаковым лошадям.

Есть немало определений допинга. Удачным нам кажется последнее определение медицинской комиссии МОК (Международный Олимпийский Комитет): "введение в организм спортсмена любым путем (вдыхание, таблетки, инъекции и др.) перед соревнованием, в ходе такового или в процессе непосредственной под­готовки средств, искусственно повыша­ющих работоспособность и спортивный результат и могущих создать опасность для здоровья при условии, если оно входит в список запрещенных МОК препаратов". Сюда же относятся раз­личные манипуляции с биологически­ми жидкостями: подмена мочи и фаль­сификация проб, попытки изменить состав мочи и др. Допингом фармако­логический препарат может считаться лишь в том случае, если он сам или его продукты распада могут быть объективно определены в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна).

Медикаментозное лечение, в резуль­тате которого благодаря свойствам и дозировке препарата физическая работос­пособность увеличивается выше нормы, следует считать допингом, который и лишает спортсмена права на участие в соревнованиях. Допинг — это не только явление на­шего времени, он не только ровесник Олимпийских игр, но и значительно старше их.

Человечество всегда стремилось к поиску средств, делающих его сильнее, крепче, привлекательнее, дающих ему преимущество в работе, охоте, битвах, состязаниях. Эта тенденция уходит в глубь далеких времен. С развитием спорта допинг стал при­меняться и спортсменами. Уже в 1863 г. было впервые доказано присутствие до­пинга на соревнованиях пловцов. Первый смертельный случай, связанный с упот­реблением допинга, был зарегистрирован в 1896 г. на соревнованиях пловцов.

В настоящее время ритм жизни, в том числе и в спорте, более высок, чем скажем в 80-е годы. Всем хочется побыстрее стать чемпионами, получить результат, добиться звания, славы. Не секрет, что существуют разные пути достижения желаемого, в том числе запрещенные, но достаточно доступные способы. Поэтому сейчас ошибки совершают в более молодом возрасте. Амбициозные тренеры, а иногда и забывшие вечное "не навреди!" спортивные врачи начинают вместе с витаминами и добавками давать уже 12-14 летним мальчишкам и девчонкам специфические таблетки и порошки, вызывающие зависимость. Возможно, через несколько лет и наступит всплеск результатов, но химия есть химия, хочешь получить результат еще выше – необходимо переходить на более сильные вещества. История до боли знакомая, как переход от травки к героину.

Сегодня большой спорт – это не только большие деньги, контракты, противостояние личностей, технологий, науки, но и борьба под ковром, договорные матчи, манипулирование и даже мошенничество. (Только от государства российские спортсмены - победители Олимпиады в Греции получают 50 тысяч долларов плюс дополнительные премии, объявленные бизнес-структурами). С каждым годом нагрузки на игроков, физические и нервные, неизбежно возрастают, борьба идет на пределе человеческих возможностей. Мы помним тот роковой матч, когда венгерский 24-летний легионер "Бенфики" Миклош Фехер умер от сердечного приступа прямо на футбольном поле в разгар игры. Не выдержало сердце в Лионе и у полузащитника сборной Камеруна Марка-Вивьена Фоэ... Нужен результат! Порой все решают сотые доли секунды, миллиметры, тысячные балла. Надо или совершенствовать методику подготовки, внедрять научные методы, увеличивать объемы тренировок и их интенсивность, или … искусственно подстегнуть организм, резко вынуть его скрытые резервы. Во многих странах для разработки специфических лекарственных средств создаются специальные лаборатории. Цель – создать новый стимулятор или найти такое средство, чтобы скрыть применение спортсменом допинга. Перечень запрещенных препаратов постоянно меняется, некоторые вещества по несколько раз вносились и убирались из черного списка. Возможно, это позволяет манипулировать результатами и победами, распределением званий и медалей, например, когда применяется не сплошная, а выборочная проверка.

Более того, в настоящее время разрабатываются препараты, действующие на генетическом уровне, которые изменяют генотип, способствуют наращиванию мышечной массы! Здесь уже и проверки будут бессильны.

Впервые допинг широко вошел в профессиональный спорт в 1950-х гг. XX в., постепенно захватив (что самое страшное) даже юношеский спорт. Отдельные смертельные случаи фиксиро­вались вплоть до 1980—1990 гг. (голландский велосипедист Енсен, талантли­вый американский баскетболист Лео Батей, профессиональный футболист Дои Роджер и др.). Допинг убивает саму идею спорта и олимпийского движения. Вот только несколько примеров из этого калейдоскопа известных в той или иной степени фактов допинговой лихорадки:

Немецкая толкательница ядра Хейди Кригер, в молодости напичканная анаболиками, превратилась в мужчину с бородой и была вынуждена сменить пол.

…У Виталия Кличко в крови были обнаружены запрещенные препараты, и, несмотря на то, что он объяснял это травмой и неправильным лечением, которым занимался неспортивный врач, ему не удалось поехать на Олимпиаду 1996 года в Атланту, где чемпионом стал его брат Владимир.

…В Сеуле легкоатлетка Гриффитс победила в беге на 100 метров с невероятным рекордом. В отличие от Бена Джонсона ее не поймали, хотя все видели, что она просто нашпигована препаратами. Конец у этой истории грустный – она умерла в 1998 году.

…Грандиозный допинговый скандал разразился на Олимпиаде в Сиднее – в употреблении допинга был уличен 21 спортсмен.

…В связи с этой крайне острой темой спортивная общественность следила за событиями, связанными с именами российских спортсменов Евгения Печенкина и Натальи Садовой, бегуньи Анастасии Капачинской и пловчихи Марии Киселевой, гимнасток Алины Кабаевой и Ирины Чащиной, лыжниц Ларисы Лазутиной и Ольги Даниловой, которые отстаивали свое доброе имя в Спортивном арбитражном суде, подали заявление в Европейский суд по правам человека в Страсбурге и ряд других.

На основании знания спортивной медицины и фармакологии, специаль­ных наблюдений в спорте и экспериментальных исследований в конце 1950-х гг. медицинской комиссией МОК разработан и утверж­ден первый список запрещенных ве­ществ (допинг). С тех пор он постоян­но пополняется. По классификации медицинской комиссии Международного олимпийского комитета все запрещенные лекарственные вещества подразделяются на пять классов: стимуляторы, наркотики, анаболические стероиды, диуретики (мочегонные средства), белковые гормоны и их аналоги. А всего же в мире запретными для спортсменов числятся более 11 тысяч видов препаратов.

3-5 марта 2003 года в Копенгагене на Всемирной конференции по вопросам допинга в спорте был принят Антидопинговый кодекс, который затем одобрили все 35 федераций по олимпийским видам спорта и 202 олимпийских комитета.

СПИСОК ЗАПРЕЩЕННЫХ ВЕЩЕСТВ И МЕТОДОВ http://med-prof.ru/sm134.html

ЗАПРЕЩЕННЫЕ МЕТОДЫ

М1. Расширение кислородных носителей:

Запрещены следующие методы:

А) Допинг крови.

Б) Использование продуктов, которые расширяют прием, поступление или доставку кислорода, т.е. эритропоэтины, модифицированный гемоглобин, продукты заменителей гемоглобина.

М2. Фармакологические, химические и физические манипуляции

Это использование веществ и методов, включая маскирующие вещества, которые нарушают целостность и истинность проб, полученных во время допинг-контроля (катетаризацию, подмену мочи и/или вскрытие печати, потребление почечных выделений и изменения концентрации тестостерона и эпитестостерона).

МЗ. Генный допинг

Генным или клеточным допингом считается нетерапевтическое использование генов, генных элементов и/или клеток, которые могут улучшить спортивный результат.

ВЕЩЕСТВА И МЕТОДЫ, ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВНЕ СОРЕВНОВАНИЙ

ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА (Все указанные здесь категории см. в соответствующих разделах).

S4. Анаболические агенты

S5. Пептидные гормоны

S6. Бета-2 агонисты*

S7. Вещества с антиэстрогенным действием

S8. Маскирующие вещества

(* Только кленбутерол и сальбутамол, если их концентрация более 1000 нанограмм/милилитр).

ЗАПРЕЩЕННЫЕ МЕТОДЫ

М1. Расширение кислородных носителей

М2. Фармакологические, химические и физические манипуляции

МЗ. Генный допинг

ВЕЩЕСТВА, ЗАПРЕЩЕННЫЕ В ОТДЕЛЬНЫХ ВИДАХ СПОРТА

Существуют вещества, запрещенные в отдельных видах спорта.

Действие допинговых веществ на организм зависит от пола спортсмена, возраста, особенностей нервной систе­мы, скорости превращения веществ в организме, обмена веществ, условий среды и пр.

Объединение их в списки проводится преимущественно на основе их воздействия на определенные системы и функ­ции организма. Однако при этом и каж­дый препарат имеет свою специфику.

Следует отметить, что некоторые спортивные федерации имеют собствен­ные списки запрещенных веществ кон­кретно для данного вида спорта. Каждое допинговое вещество специфически воз­действует на организм, имеет свои проявления и последствия. Но большинство допингов, искус­ственно стимулируя организм, оказывают возбуждающее действие на цент­ральную нервную систему, снимают охранительное торможение, создают ложное чувство повышения возможностей и отсутствия утомления, нарушают нормальную регуляцию функций, обусловливают нерациональную, неэкономную их деятельность при физичес­ких напряжениях, и без того связанных с предельной мобилизацией функций, способствуют исчерпанию ресурсов организма, усиливают последействие нагрузок, удлиняют период восстанов­ления. Употребление допингов противоречит духу спортивных соревнований, нарушает этику спорта, создает неравные условия спортивной борьбы и возмож­ность достижения нечестной победы. Обвинение в приеме допинга наносит огромный ущерб престижу спортсмена, его команды и страны. Допинг убивает саму идею спорта и олимпийского движения.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ДЛИТЕЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ СПОРТСМЕНАМИ АНАБОЛИЧЕСКИХ СТЕРОИДОВ

Мускулинизирующее действие на организм женщины:

- оволосение по мужскому типу;

- необратимое поражение голо­совых связок и изменение тембра голоса;

- перестройка мышечной системы;

- наруше­ние детородной функции и другие расстройства, вызванные сдвигом гормональ­ного статуса.

Структурно-функциональное поражение печени:

- нарушение детоксикационной функции;

- возможность перерожде­ния печеночных клеток;

- наличие постоянного болевого синдрома.

Повышенная травматичность опорно-двигательного аппарата, возникающая в связи с диспропорциональной нагрузкой возросшей мышечной массы на суставы.

Нарушение половой функции.

Нарушение водно-солевого обмена, которое сопровождается задержкой воды в мышцах (так называемые "сырые мышцы").

Снижение иммунитета.

Нарушения в гормонально-половой системе:

- бесплодие, импотенция;

- нарушение жирового обмена;

- обмена веществ;

- нарушение менструальной функции у женщин.

Нарушения функций печени и желчевыводящих путей:

- опухоли;

- воспалительные заболевания – гепатит, холангит, камни желчных протоков.

Нарушения в мочеполовой системе:

- снижение функций почек (клубочков и канальцев),

- образование камней в почках,

- опухоли почек,

- опухоли предстательной железы,

- опухоли женских половых органов.

Нарушения в центральной нервной системе (симптомы):

- головная боль,

- бессонница,

- повышенная возбудимость,

- раздражительность,

- агрессивность,

- эйфория,

- депрессия,

- психозы,

- изменение психики и поведения.

Патологическое влияние анаболических стероидов на детский организм:

- преждевременная остеофикация длинных костей;

- ускоренное заращение эпифизарных пластин,

- нарушение процессов роста,

- раннее половое созревание,

- вирилизация,

- гинекомастия.

Уже давно многие специалисты говорили о том, что опасная ситуация складывается не в спорте высших достижений, а скорее на любительском уровне и среди юниоров. Здесь нет постоянных проверок, нет достаточных знаний о действии того или иного препарата, о его побочных эффектах, нет квалифицированных медиков. А ведь эта проблема очень серьезна именно на подростковом уровне. Например, анаболики и стероиды необратимо нарушают психику и половые функции организма.

Все это постепенно заставило руко­водящие спортивные организации на­чать официальную борьбу с допингом. Этому способствовали конференции, собрания и требования врачебных организаций. Немалую роль в опреде­лении опасности допинга для здоровья и жизни спортсменов, необходимости допинг-контроля сыграло требование Международной конференции 1960 г. в Москве. Тогда же МОК принял специ­альное постановление и создал Меди­цинскую комиссию во главе с членом исполкома (впоследствии вице-прези­дентом МОК) принцем де Мерод, в функции которой входил этот вопрос. Было разработано специальное положе­ние, определены списки веществ, от­несенных к допингам и процедура ан­тидопингового контроля. Борьба с допингом стала уже общенациональной проблемой, и последние события показывают, что отношение к самому факту применения запрещенных веществ сильно изменилось как в мире, так и в России. И уже сегодня надо предпринимать адекватные меры.

Первый контроль был проведен на Играх 1960 г. Было обнаружено около 20 положительных случаев, но в связи с отсутствием еще полного списка до­пингов и несовершенством методики определения санкции на виновных не накладывались.

С 1968 г. контроль стал обязатель­ным и проводился на всех последую­щих Олимпийских играх, первенствах Европы и мира и других ответственных соревнованиях. Но, несмотря на это, на всех Олимпийских играх обнаружи­вали виновных в приеме допинга, которые подвергались наказанию. При­ем допингов продолжался. Комиссия работала активно по разработке спис­ка запрещенных веществ, методов и разработке Медицинского кодекса МОК, включавшего вопросы допинг-контроля.

В СССР контроль (нерегулярный) начали проводить с 1971 г. Во ВНИИФКе была создана антидопинговая лаборатория, которую возглавил А.И. Шаев, а затем и до нынешнего времени возглавляет ее В.А. Семенов.

В целом уровень развития антидопингового контроля в России на сегодняшний день следует признать далеким от стандартов, установленных Всемирным антидопинговым кодексом.

В настоящее время около 50 стран согласились с Антидопинговой конвенцией 13 сентября 2002 года и нашей страной в Страсбурге подписан данный документ. Конвенция предполагает добровольное сотрудничество и партнерство между всеми заинтересованными организациями в странах и в мире в целом.

Госкомспортом РФ был издан приказ N° 111 от 21.06.2002 г. "О создании комитета по разработке и реализации антидопинговой политики в спорте". В 2003 г. приказом Госкомспорта N° 473 была создана антидопинговая комиссия во главе с заместителям председателя Госкомспорта России В.В. Балахничевым. 20.10.2003 г. издается приказ N° 837 "Об организации и проведении антидопингового контроля в области физической культуры и спорта в Российской Федерации".

Ведущей организационной антидопинговой структурой является Всемирное антидопинговое агентство (WADA) – независимая международная организация, тесно сотрудничающая с медицинской комиссией МОК. Руководит WADA, штаб-квартира которой находится в Монреале, Ричард Паунд (Канада), а генеральным директором является Гарри Сивасалми (Финляндия). В состав WADA входит большинство стран мира, от России работает профессор Дурманов.

Сегодня в мире аккредитовано 28 лабораторий, которые подтверждают свою квалификацию ежегодно. "Начинка" каждой из них оценивается в 1,5-2 млн. долларов.

Допинг-контроль — это система ме­роприятий, направленных на выявление возможного применения допингов спортсменами и наказания виновных. Она состоит из следующих разделов: выбор спортсменов для контроля и направление их сразу после окончания соревнований в допинг-пункт (который должен быть на всех местах соревнова­ний); отбор биологических проб; составление протокола и направление проб в допинг-лабораторию, где производится их исследование.

Во время соревнований спортсмен получает уведомление о том, что, со­гласно правилам, он должен пройти допинг-контроль. В обязательном по­рядке допинг-контроль проходят победители, занявшие 1, 2 и 3-е места, а также по решению комиссии один из несколько спортсменов, не занявших призовых мест (они выбираются по жребию). После выступления указанные спортсмены направляются в комнату допинг-контроля. В спортивных играх и единоборствах контролю подлежат также победители полуфинальных и фи­нальных игр.

Здесь спортсмен сам выбирает ем­кость для сбора пробы мочи на анализ. Затем в присутствии наблюдателя про­исходит сдача пробы мочи (наблюдатель следит за тем, чтобы не было фальсификации пробы). После сдачи пробы на сосуд наклеивается номер, который также выбирает сам спортсмен. После этого полученная биологическая проба делится на две равные части — пробы А и В, которые опечатываются и им присваивается определенный код. Та­ким образом, фамилия спортсмена не упоминается ни на каком из рабочих этапов (для соблюдения полной аноним­ности). Копии кодов наклеивают на протокол допинг-контроля. Затем про­бы упаковывают в контейнеры для пе­ревозки в лабораторию допинг-контроля. Перед подписанием протокола допинг-контроля спортсмен обязан со­общить комиссии названия всех ле­карств, которые он принимал перед соревнованием.

Если результат пробы А положитель­ный, то вскрывается и анализируется проба В. При вскрытии пробы В мо­жет присутствовать либо сам спортсмен, либо его доверенное лицо. Если в про­бе В также обнаруживаются запрещен­ные средства, то спортсмен подверга­ется соответствующим санкциям. Если же в пробе В не обнаруживают запре­щенного препарата, то заключение по анализу биопробы А признается недо­стоверным и санкции к спортсмену не применяются.

Отказ спортсмена от прохождения допинг-контроля или попытка фальсифицировать его результат рассматрива­ются как признание им факта приме­нения допингов со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Фальсификация результатов допин­гового контроля заключается в различного рода манипуляциях, направленных на искажение результатов. К попыткам фальсификации спортсмены могут при­бегать, когда они заведомо уверены в положительном результате анализа био­логических проб на допинг. При этом возможны попытки подмены мочи (ка­тетеризация и введение в мочевой пузырь чужеродной, заведомо свободной от запрещенных препаратов мочи, или имитирующей мочу жидкости; использование микроконтейнеров; умышлен­ное загрязнение мочи ароматическими соединениями, затрудняющими идентификацию допингов). К запрещенным манипуляциям относят также специальные хирургические операции (например, подшивание под кожу ткани плаценты).

Применяемые для определения допинга физико-химические методы анализа биологических проб мочи (хроматографические, массоспектрометрические, радиоимунные, иммуноферментные и др.) весьма чувствительны и включают компьютерную идентификацию допинговых препаратов и их производных. Они позволяют с высокой точностью опреде­лять все применявшиеся спортсменом препараты, в том числе использован­ные в течение последних недель и даже месяцев. Кроме того, отработаны ме­тодики, определяющие так называемый кровяной допинг, т.е. переливание спортсмену собственной или чужой кро­ви перед стартом.

Если раньше допинг-контроль про­ходили только высококвалифицированные спортсмены и только во вре­мя ответственных международных и внутренних соревнований, то сейчас такой контроль проводится не только в соревновательном периоде, но и во вре­мя тренировочных занятий; причем те­стированию на допинг подлежат все за­нимающиеся спортом лица, независимо от их спортивной принадлежности.

Обнаружение допинга грозит спорт­смену суровыми наказаниями, вплоть до полного отлучения от спорта. При первом выявлении запрещенных средств (за исключением симпатомиметических препаратов, таких как эфедрин и его производные) он дисквалифицируется на 2 года, при повторном — пожизнен­но. В случае приема симпатомимети-ков в первый раз — дисквалификация на 6 мес, во второй — на 2 года, в третий — пожизненно. При этом наказанию подвергается также тренер, врач и менеджер, наблюдавшие за спортсменом. Прием лечебных препаратов, содержащих допинг, перед соревнованиями также запрещен.

В Федеральной службе Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков созданы подразделения КЛОН – по контролю за легальным оборотом наркотиков. В целом же за прошедший год проведено более 5 тысяч проверок, направлено около 700 предписаний, возбуждено 450 уголовных дел. Уголовным кодексом РФ склонение к потреблению наркотических средств или психотропных веществ - наказывается ограничением свобода до 3 лет, либо арестом на срок до 6 месяцев, либо лишением свободы на срок до 5 лет.

Проверки атлетических клубов будут продолжены. Кроме того, наркоконтроль России ставит перед собой задачу совместно со спорткомитетами, наркологической службой, специалистами отделений спортивной медицины врачебно-физкультурных диспансеров разработать планы взаимодействия в сфере профилактики, развернуть активную просветительскую и методическую работу в спортивных секциях, клубах и школах, показать правовой и медицинский аспекты незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ как тренерскому корпусу, так и молодежи, предотвратить и пресечь действия и поступки, которые разрушают организм юных спортсменов и подрывают их здоровье, лишая будущего. Уберечь наших детей, молодое поколение России – задача государственной важности!

Сегодня уже ни у кого не вызывает сомнений, что распространение допинга в спорте, в том числе молодежном, наносит серьезный урон не только здоровью и репутации спортсмена, но и существованию самого спорта и его благородным идеалам. Вместе с тем сегодняшний уровень рекордов столь высок, что не позволя­ет оставить спортсмена без помощи, которую некоторые видят в применении допинга.

Надо иметь в виду, что вопрос этот настолько серьезен и требует таких боль­ших материальных затрат, что не мо­жет быть решен без участия государ­ственных и крупных общественных организаций во всех странах мира, уча­ствующих в олимпийском движении. Поэтому хотелось бы разделить его на 2 части, взаимосвязанные по научно-ме­тодическим и практическим проблемам.

1) Прежде всего, необходимо повысить требовательность ко всем участвующим в этой работе и ввести допинг-контроль на всех ответственных (в том числе молодежных) соревнованиях с наказанием за прием допинга, несмотря на все
титулы и известность виновных.

2) Надо иметь в виду, что современное оснащение допинг-лаборатории требует очень больших материальных затрат, а значит, решение вопросов с финансированием не только самой допинг-лаборатории, но и подразделений спортивной медицины, фармакологии и биохимии академий и институтов физической культуры, которые тоже могут много сделать в этом направлении.

3) Восстановить систему динамического врачебно-педагогического контроля для выявления состояния спортсмена в целях достижения спортивной формы к периоду основных (в том числе олимпийских) соревнований, где спорт­смены смогут показать лучшие свои ре­зультаты.

4) Учитывая большую роль тренера в решении вопроса, ввести во всех академиях и институтах физической культуры курс допинг-контроля (совместно с кафедрой спортивной медицины) и фармакологии спорта.

5) Поставить вопрос перед МОК об уточнении списка запрещенных препаратов и оценке их результатов (например, по отношению к лицам с отклонениями в состоянии здоровья). Есть надежда, что с помощью вновь созданного Независимого антидопингового агентства вместе с Медицинской комиссией МОК удастся решить проблему.

6) Принять меры к фирмам, производящим и распространяющим допинговое вещество и занимающимся соответствующей рекламой.

Таблица 1. Использование допингов в родственных видах спорта

N° п/п

Родственные виды спорта

Допинги

Осложнения

1.

Скоростно-силовые виды: тяжелая атлетика, метания, культуризм, спринтерские дистанции в легкой атлетике, плавании, конькобежном спорте, лыжных гонках.

Анаболические стероиды, соматотропин, гонадотропин, амфетамины, диуретики и др.

Резкие изменения: обмена веществ, гормонального профиля, маскулинизация у женщин и вирилизация у мужчин.

2.

Виды спорта с преимущественным проявлением выносливости, циклические виды спорта: бег, плавание, лыжные гонки, велосипедные гонки, конькобежный спорт (длинные дистанции).

Анаболические стероиды, соматотропин, гонадотропин, кровяной допинг, психостимуляторы и др.

Потеря ориентации и сознания, смертельные исходы, нарушения гормонального статуса и др.

3.

Игровые виды: футбол, баскетбол, регби, бейсбол, хоккей с мячом и с шайбой, гольф и др.

Алкоголь, кокаин, героин, амфетамины, марихуана и др.

Летальные исходы, потеря сознания, токсические эффекты.

4.

Сложнокоординационные виды спорта: прыжки в высоту, прыжки в воду, фигурное катание, гимнастика, фехтование и др.

Алкоголь, наркотические аналгетики, транквилизаторы, бетаблокаторы и ДР.

Наркотическая зависимость, алкоголизм и др.

5.

Единоборства: все виды борьбы, бокс, восточные единоборства и др.

Наркотические аналгетики, марихуана, алкоголь.

Лекарственная зависимость, наркомания и др.

Альтернатива допингу

Теперь о том, что действительно в какой-то мере может служить альтернативой допингу. В современном спорте проблема восстановления так же важна, как и сама тренировка поскольку невозможно достичь высоких результатов только за счет увеличения объемов и интенсивных нагрузок. У нас в стране ведется большая работа по фармакологии спорта, по повышению физических и психических кондиций спортсменов с помощью средств фармакологии. Она была начата еще в 1960-х г., когда профессор А.В. Коробков во ВНИИФКе провел первый симпозиум по фармако­логии спорта и была создана первая лаборатория. С тех пор разработано не­мало фармакологических средств, повышающих адап­тацию организма к физическим нагруз­кам. Но прежде чем говорить об этом подробнее, следует отметить принципи­альное различие между этими вещества­ми и допингами, если допинг — это своего рода удар, рассчитанный на бы­строе, нередко кратковременное повы­шение работоспособности, часто с весьма тяжелыми последствиями, вплоть до смерти, то разрабатываемые препараты, направленные на укрепление организ­ма, действуют на факторы, лимитиру­ющие работоспособность. Как говорит наш ведущий фармаколог Р.Д. Сейфулла: "Есть запрещенные фармакологичес­кие препараты, принудительно искусст­венного повышения работоспособности (введение таких препаратов антифизиологично), и есть рекомендованные фи­зиологические средства, в основном растительного и животного происхож­дения, которые влияют на факторы, лимитирующие работоспособность чело­века".

Нередко тренировочные нагрузки проводятся на фоне хронического утомления. Частые физические перегрузки приводят к перенапряжению и различным предпаталогическим состояниям. Это происходит, когда тренировочный процесс не отвечает научным требованиям и нагрузки не соответствуют возрастным и индивидуальным особенностям спортсмена. Поэтому первостепенное значение имеют методы восстановления и снятия утомления проводимые в комплексе и соответственно по периодам: подготовительный, соревновательный и восстановительный.

Комплексная методика включает в себя

- педагогические средства: ОФП, специальную подготовка, бег, прогулка.

 -психологические средства: аутотренинг, мышечная релаксация, психотерапия.

- медико-биологические средства: общий, сегментарный массаж, водные процедуры (душ, гидромассаж, ароматические гипертермические ванны, баня, сауна)

- фармакологические средства: поливитамины, БАДы, адаптогены, психоэнергизаторы (пирацетан, фасфаген), антиоксиданты (янтарная кислота), иммунно - стимуляторы (мед, пыльца, мумие, пантокрин, вобензин).

- диета.

Есть запрещенные фармакологические препараты, принудительно, искусственно повышающие работоспособность, и есть также незапрещенные препараты растительного и животного происхождения, которые способствуют ее восстановлению, влияя на факторы, лимитирующие работоспособность человека. Даже при таком поверхностном взгляде на проблему видно, что это совершенно разные вещи, которые не следует путать и отождествлять. Одно дело, когда фармаколог разрабатывает допинги нового поколения. Другое - когда используются витамины и их комплексы, иммуномодуляторы, антиоксиданты и другие препараты, нормализующие метаболизм в организме спортсменов.

При перетренировках и перенапряжениях возможен срыв адаптации с тяжелейшими последствиями. Кто хоть раз был на финише марафона, тот знает, что это за зрелище. Чтобы защитить организм спортсмена, следует знать специфику действия лекарств в организме в момент выполнения интенсивной работы.

В 80-х годах XX столетия был раз­работан и утвержден Федерацией спортивной медицины СССР и Меди­цинской комиссией МОК наряду с запрещенными и список разрешенных препаратов для использования спорт­сменами в соревнованиях. Но надо иметь в виду, что этот список (впро­чем, как и допинговый) надо рассмат­ривать лишь как ориентир, поскольку разветвленная фармакологическая про­мышленность мира постоянно выпускает на рынок новые, еще недостаточно проверенные в нашем деле препараты, что относится даже к МОК.

Список разрешенных препаратов на сегодняшний день включает следующие группы:

1. Витамины, коферменты (действу­ющая часть витаминов) тесно связаны с микроэлементами, недостаток которых в организме в период интенсив­ных тренировок снижает работоспособность. Для профилактики используется их набор. Особенно калий, кальций, фосфор, медь, железо, цинк, селен.

2. Препараты пластического действия повышают содержание белка и нуклеиновой кислоты, влияют на структуру клетки и регенеративные процессы в ней, ведут к увеличению мышечной массы и силы, влияют на углеводный обмен, способствуют восполнению коферментов. Это используется для предупреждения и лечения заболеваний и, что важно для нас, для создания в организме биоэнергетического депо для повышения запасов углеводов. Сюда относятся: рибоксин, фосфаден, карнитин, легалон и др. Все содействуют улучшению анаболических и энергетических процессов в организме, что положительно влияет на физическую работоспособность, повышает ее показатели. Препараты эти повышают устойчивость организма к экстремальным воздействиям.

3. Препараты энергетического действия (панангин, кокарбоксиза, липоевая кислота, глутаминовая кислота, пангамат кальция, карнитин, рибоксин и др.) способствуют созданию в организме энергетического депо, восполнению и повышению запасов углеводов и липидов, повышению устойчивости организма.

4. Адаптогены. Адаптогены в основном растительного происхождения –женьшень, китайский лимонник, левзея, радиола розовая, золотой корень, левитон и др. Частично имеются и препараты животного происхождения – препарат мозговой ткани крупного рогатого скота, вытяжка из рогов марала, продукты пчеловодства, особенно пыльца, сотовый мед, мумие. Адаптогены наиболее эффективны при развитии центрального утомления, связанного с большим нервным напря­жением, требующим большой концен­трации внимания и точных сложно-координированных действий. Но надо стараться не превышать допустимой дозы, так как развивается охранительное торможение, что может снизить результат.

5. Иммуностимуляторы – тимоген, тактивин, политабс, полиоксидоний, эхинацея и др. Они повышают устойчивость организма, сопротивляемость к заболеваниям, улучшают самочувствие.

6. Психоэнергезаторы – аминалон, пирацетам, церебролизин, фосфаден и другие. Очень важны в видах спорта с большой нагрузкой на нервную систему и опасностью ее поражения, влияют на результативность функции мозга.

7. Антиоксиданты. При больших нагрузках в аэробно-анаэробных условиях способствуют энергообеспечению организма и сохранению работоспособности спортсмена.

8. Печеночные протекторы – аллахол, эссенциале и другие регулируют печеночный метаболизм, сохраняют функцию печени при больших нагрузках, регулируют желчеотделение, предупреждают появление печеночно-болевого синдрома, усиливают детоксикационную функцию печени и тем самым способствуют сохранению работоспособности организма.

В последнее время уделяется большое внимание созданию биологически активных добавок (БАД), когда к обычной пище лишь добавляются препараты, повышающие работоспособность. Биологические активные вещества, повышающие адаптацию к конкретным видам спорта, играют немалую роль в этом направлении. Сейчас создано мно­го таких веществ, и в этом направле­нии ведется большая работа (Р.Д. Сейфулла, Н.И. Волков и другие).

Адаптогенные и биогенные стимулято­ры – препараты энергетического и пластического действия, о которых речь шла выше, и другие перечисленные препараты при правильном их исполь­зовании, несомненно, в какой-то сте­пени можно считать альтернативой до­пингу. В последнее время наши ученые активно работают над так называемы­ми биологически активными добавка­ми, т.е. биологически активными ве­ществами, повышающими адаптацию к физическим нагрузкам. В частности, Р.Д. Сейфулла активно работает над такими препаратами и надо считать, что в условиях запрещения и вреда до­пинга — это единственный фармаколо­гический путь реальной помощи спортсмену. Но альтернатива допингу не ограничивается фармакологией. Это и здоровый образ жизни, и правильное питание, и грамотное использование физических нагрузок, и отдых, и разносторонность тренировочных средств, и психологическое воздействие, и многое другое.

Таким образом, разрешенные препа­раты направлены в большей степени на сохранение здоровья спортсмена. Многие из них способствуют повыше­нию работоспособности и достижению высоких результатов. При­меняться они должны:

- в четкой связи с периодами подготовки и видом спорта,

- назначаться только врачом для кор­рекции процессов тренированности и работоспособности.

 

Опрос

Если я заболею гриппом. то...

буду продолжать ходить на работу
 
останусь дома, буду лечиться своими средствами
 
пойду в поликлинику
 
вызову врача на дом
 

ЦСМ ФМБА России     Администрация Краснодарского края     Министерство здравоохранения РФ     МИАЦ     ГНИЦ профилактической медицины

© 2011-2013 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр медицинской профилактики" министерства здравоохранения Краснодарского края
 
При использовании материалов ссылка на сайт обязательна
Rambler's Top100 Создание сайта: Интернет-Имидж