Аутизм: понимание, поддержка и ранняя помощь

Аутизм: понимание, поддержка и ранняя помощь

02.04.2025

2 апреля - Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма. Этот день призван повысить осведомленность общества об аутизме, развеять мифы и стереотипы, а также привлечь внимание к потребностям людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) и их семей. Важность повышения осведомленности об аутизме подчеркивает Рита Батмен, заведующая Центром здоровья ГБУЗ ЦОЗиМП МЗ КК, которая ответит на самые распространенные вопросы и предоставит актуальную информацию о причинах, симптомах, методах помощи, а также о современном феномене "цифрового аутизма".

Что такое аутизм?

Аутизм, или расстройство аутистического спектра (РАС), — это группа нарушений развития, характеризующихся трудностями в социальном взаимодействии, коммуникации и повторяющимися моделями поведения, интересами или деятельности. Важно понимать, что аутизм — это спектр, и каждый человек с РАС уникален в своих проявлениях и потребностях.

История возникновения термина "аутизм"?

Термин "аутизм" был введен швейцарским психиатром Эйгеном Блейлером в 1911 году для описания одного из симптомов шизофрении - ухода в себя и отрыва от реальности. Однако, в 1943 году американский психиатр Лео Каннер использовал этот термин для описания группы детей, которые проявляли схожие особенности поведения, но не имели признаков шизофрении. Каннер выделил "ранний детский аутизм" как отдельное расстройство развития. В 1944 году австрийский педиатр Ганс Аспергер описал схожие особенности поведения у другой группы детей, но с более высоким уровнем интеллекта и речевого развития. Это состояние получило название синдром Аспергера. В настоящее время, и ранний детский аутизм, и синдром Аспергера, и другие схожие состояния объединены в понятие расстройства аутистического спектра (РАС).

Вакцинация и аутизм: мифы и реальность

К сожалению, существует стойкий миф о том, что вакцинация может привести к аутизму. Этот миф был основан на сфальсифицированном исследовании, опубликованном в 1998 году в журнале "The Lancet", которое было впоследствии отозвано, а автор исследования лишен медицинской лицензии. Многочисленные научные исследования, проведенные во всем мире, опровергли какую-либо связь между вакцинами и РАС. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США подтверждают, что вакцинация безопасна и не вызывает аутизм. Важно помнить, что вакцинация защищает детей от опасных инфекционных заболеваний и является важной частью общественного здравоохранения.

Основные причины развития аутизма?

Причины аутизма до конца не изучены, но считается, что РАС возникает в результате сложного взаимодействия генетических и факторов окружающей среды.

• Генетические факторы. Наследственность играет значительную роль в развитии РАС. У детей, чьи братья или сестры имеют РАС, риск развития расстройства выше. Выявлены гены, мутации которых связаны с повышенным риском развития аутизма.
• Факторы окружающей среды. Некоторые факторы окружающей среды, такие как возраст родителей, осложнения во время беременности и родов, воздействие токсических веществ, могут повышать риск развития РАС. Однако, вклад факторов окружающей среды в развитие аутизма до конца не ясен и требует дальнейших исследований.
• Неблагоприятные факторы во время беременности: (внутриутробные инфекции, прием некоторых лекарственных препаратов).

Может ли грипп привести к аутизму?

Прямой причинно-следственной связи между гриппом и аутизмом не установлено. Однако, некоторые исследования показывают, что перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания, в том числе и грипп, могут несколько повышать риск развития РАС у ребенка. Этот риск, скорее всего, связан с воспалительными процессами и иммунным ответом организма матери, которые могут влиять на развитие мозга плода. Важно помнить, что это лишь статистическая взаимосвязь, и большинство детей, чьи матери перенесли грипп во время беременности, не развивают аутизм.

Как помочь пациентам с аутизмом?

Помощь пациентам с аутизмом должна быть комплексной и индивидуализированной, учитывать особенности и потребности каждого человека.

• Ранняя диагностика и своевременное вмешательство. Чем раньше будет поставлен диагноз РАС и начата программа помощи, тем лучше прогноз для ребенка.
• Прикладной анализ поведения (ABA). Один из наиболее эффективных методов обучения, направленный на развитие социальных, коммуникативных и академических навыков.
• Речевая терапия. Помогает развивать речевые навыки и улучшить коммуникацию.
• Эрготерапия. Помогает развивать навыки самообслуживания и улучшить сенсорную интеграцию.
• Социальная терапия. Помогает развивать социальные навыки и улучшить взаимодействие с другими людьми.
• Медикаментозное лечение. Может быть использовано для лечения сопутствующих состояний, таких как тревожность, депрессия, СДВГ.
• Создание поддерживающей и понимающей среды. Важно, чтобы люди с РАС чувствовали себя комфортно и безопасно в обществе, имели возможность учиться, работать и общаться с другими людьми.

Какой врач и какие специалисты занимаются проблемой аутизма?

Диагностикой и лечением аутизма занимаются:

• Педиатр/Семейный врач. Первичный осмотр, направление к специалистам.
• Детский невролог. Оценка неврологического статуса, исключение других заболеваний.
• Детский психиатр. Диагностика РАС, назначение медикаментозного лечения при необходимости.
• Клинический психолог/нейропсихолог. Психологическая диагностика, разработка программ коррекции и развития.
• Логопед. Развитие речи и коммуникативных навыков.
• Эрготерапевт. Развитие навыков самообслуживания и сенсорной интеграции.
• Специальный педагог. Разработка индивидуальных образовательных программ.
• Генетик. Исключение генетических синдромов, связанных с РАС.

Основные симптомы аутизма?

• Трудности в социальном взаимодействии (отсутствие зрительного контакта, сложности в понимании социальных сигналов, ограниченный интерес к общению).
• Трудности в коммуникации (задержка речи, использование речи необычным образом, сложности в понимании речи).
• Повторяющиеся модели поведения (стереотипные движения, привязанность к рутинам, ограниченный круг интересов, необычные сенсорные особенности).

Как помочь?

• Примите человека с аутизмом таким, какой он есть.
• Проявляйте терпение и понимание.
• Уважайте личные границы человека с аутизмом.
• Создавайте предсказуемую и структурированную среду.
• Используйте простые и понятные инструкции.
• Поощряйте социальное взаимодействие и коммуникацию.
• Поддерживайте интересы и увлечения человека с аутизмом.
• Помогайте человеку с аутизмом развивать навыки самообслуживания.
• Распространяйте информацию об аутизме и боритесь со стигмой.

Позитивная терапия аутизма: фокус на сильные стороны

В последние годы все больше внимания уделяется позитивным подходам в терапии аутизма, которые фокусируются на сильных сторонах и талантах человека с РАС, а не только на его дефицитах.

• Использование особых интересов. Поощрение и использование особых интересов ребенка с аутизмом в качестве мотивации для обучения и развития.
• Развитие сильных сторон и талантов. Помощь в раскрытии талантов и способностей человека с аутизмом (например, в музыке, искусстве, математике, технологиях).
• Обучение навыкам самостоятельности и самоадвокации. Помощь человеку с аутизмом в развитии навыков, необходимых для самостоятельной жизни и защиты своих прав.
• Создание поддерживающей среды. Обеспечение доступа к образованию, работе и другим возможностям, которые позволяют человеку с аутизмом реализовать свой потенциал.
• Mindfulness-based interventions: практики осознанности, направленные на снижение стресса и тревоги и улучшение саморегуляции.
• Музыкотерапия, арт-терапия: методы, позволяющие раскрыть потенциал и улучшить коммуникативные навыки.

Примеры статей и методов:

• "The Power of Positive Reinforcement and Prompting Strategies in Supporting Students With Autism Spectrum Disorder"- рассматривает применение позитивного подкрепления в образовании детей с РАС.
• "Positive Behavior Support for Individuals with Autism" - интегрированный подход, направленный на улучшение качества жизни и снижение проблемного поведения.

From helpless to hero: Promoting values-based behavior and positive family interaction in the midst of COVID-19. Behavior Analysis in Practice (2020)

"Цифровой аутизм": современный феномен и его признаки

В последнее время все чаще говорят о "цифровом аутизме" - состоянии, которое может возникнуть у детей, проводящих слишком много времени с цифровыми устройствами (телефонами, планшетами, компьютерами). "Цифровой аутизм" не является настоящим аутизмом (РАС), а представляет собой задержку в развитии социальных, коммуникативных и когнитивных навыков, вызванную чрезмерным воздействием цифровых технологий.

Признаки "цифрового аутизма":

• Задержка речевого развития.
• Трудности в социальном взаимодействии.
• Ограниченный интерес к играм с другими детьми.
• Стереотипные движения (например, раскачивание, взмахи руками).
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Раздражительность и агрессивность при ограничении доступа к цифровым устройствам.
• Избирательность в еде.
• Нарушения сна.

Важно отметить:"Цифровой аутизм" - это обратимое состояние. Ограничение времени, проводимого с цифровыми устройствами, активные игры и общение с другими людьми, занятия с логопедом и психологом могут помочь ребенку восстановить утраченные навыки и догнать сверстников в развитии.

Заключение

Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма – это возможность напомнить обществу о необходимости инклюзии, понимания и поддержки людей с РАС. Ранняя диагностика, своевременное вмешательство, комплексный подход к лечению и позитивное отношение к особенностям людей с аутизмом могут помочь им реализовать свой потенциал и жить полноценной жизнью. Помните, знание – это сила, а понимание – это поддержка.



ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

Поделиться:

Возврат к списку

О центре
Пациентам
Специалистам
Полезная информация