19.10.2018
По данным ВОЗ, остеопороз занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. Сегодня в нашей стране остеопорозом страдают до 33% женщин и до 24% мужчин.
Остеопороз - прогрессирующее заболевание костной ткани, которое сопровождается потерей кальция, а вместе с ним прочности. Кости становятся хрупкими, что может повлечь частые переломы - даже при незначительных травмах. Наиболее тяжелым последствием болезни является перелом шейки бедра, который часто случается у пожилых людей. После такой травмы каждый второй на всю жизнь остается инвалидом, каждый четвертый умирает в течение трех лет после перелома и только в 25% случаев пациенты возвращаются к нормальной жизни. Также наиболее часто при остеопорозе встречаются: перелом лучевой кости "в типичном месте" (развивается при падении на вытянутую руку); компрессионный перелом позвоночника (развивается после падения на спину или поднятия тяжести).
Заметить остеопороз на ранней стадии достаточно сложно, хотя существует несколько признаков. Самым главным симптомом данного заболевания является боль. Она возникает в костях, особенно часто в костях поясничного или грудного отдела позвоночника. Как правило, боль при остеопорозе не сильная напоминает "ноющую" боль, которая возникает при усталости и уменьшается в лежачем положении. Другой основной симптом уменьшение роста больного, которое возникает из-за "проседания" позвонков и уменьшения их высоты. Кстати следует отметить, что именно данный симптом может помочь выявить остеопороз на самых ранних стадиях его развития. Дело в том, что при уменьшении высоты позвонков отмечается явное изменение осанки. Еще одним достаточно частым признаком остеопороза является значительное уменьшение массы тела больного. Кроме основных симптомов, существуют также и косвенные признаки: ночные судороги в голенях и стопах, хрупкость ногтей и их расслоение, пародонтоз, сильная утомляемость. Кифоз или искривление позвоночника еще один симптом данного заболевания.
Факторами, располагающими к развитию остеопороза можно отнести:
- прием гормональных препаратов более 3-х месяцев;
- раннюю менопаузу у женщин до 45 лет;
- женский пол;
- недостаточное потребление кальция и витамина D c пищей;
- некоторые эндокринные заболевания;
- пассивный образ жизни;
- наследственную предрасположенность;
- длительные заболевания желудочно-кишечного тракта и хроническую почечную недостаточность;
- курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное увлечение кофе.
Для диагностики остеопороза на сегодняшний день существует метод денситометрии. Денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития переломов. Этот исследовательский метод позволяет обнаружить болезнь даже на ранних стадиях, когда она поддается коррекции с помощью специальных препаратов.
Основные направления профилактики заболевания включают повышение информированности населения о факторах риска остеопороза и путях их снижения, образование пациента и населения в целом с целью мотивации здорового образа жизни, с обучением принципам правильного питания, физической активности, отказу от вредных привычек.
При остеопорозе рекомендуется рациональное питание с использованием продуктов, богатых кальцием, которые содержатся в молочных продуктах: молоке, твороге, твердом сыры. Много кальция содержится в кунжуте, козьем сыре, твороге, сардинах, скумбрии, миндале, кураге, в листьях репы и шпинате. Богаты кальцием сухофрукты, орехи, овощи (капуста, сельдерей, лук), оливки и рыба. Необходимо также употребление фолиевой кислоты, которая содержится в зеленых листовых овощах, чечевице, свекле, бананах, бобах. Основные источники витамина В-12: говядина, говяжья печень, сельдь, яйца, устрицы. Витамин В-6 содержат: ветчина, креветки, мясо куриное, семена подсолнечника, соя, лесные орехи. Необходим прием достаточного количества магния, активизирующего образование новой кости. Много магния в грецких орехах, треске, карпе, креветках, миндале, бананах, зеленых листовых овощах, молочных продуктах, продуктах из цельных зерен.
Регулярные занятия физкультурой 3-4 раза в неделю по 30-40 минут могут способствовать увеличению костной массы на 3-5% в течение двух-трех месяцев. При этом особенно полезны упражнения с гантелями, различные силовые упражнения. Умеренный прием солнечных ванн даст организму возможность более активно синтезировать витамин D, и тем самым способствовать наращиванию костной массы.
Чтобы узнать степень риска развития остеопороза и обезопасить себя от переломов, следует ежегодно или хотя бы раз в 2 года проходить обследование — денситометрию, особенно женщинам старше 50 лет.
Из вышеизложенного несложно сделать вывод, что остеопороз не является неизбежным "довеском" старости. Остеопороз лечится на любой стадии заболевания. Не нужно считать, что вы обречены, терпеть неудобства и боль до конца жизни только потому, что ваш возраст превышает определенные пределы. Нужно заниматься активной профилактикой. Здоровый образ жизни и рациональное питание являются практически "панацеей" от этой эпидемии 21-го века.
ГБУЗ "Центр медицинской профилактики" министерства здравоохранения Краснодарского края
Центры здоровья в Краснодарском крае
Полезные материалы для населения
"Горячая линия" помощи по отказу от курения
Укрепление общественного здоровья
Диспансеризация, углублённая диспансеризация
Профилактика детского травматизма
Профилактика болезней системы кровообращения
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
Информационные материалы МЗ РФ